Le NHI pourrait faire de l'Afrique du Sud un leader en matière de soins de santé numérisés

Le gouvernement a adopté la loi sur l'assurance maladie nationale (NHI) le 13 juin 2023 et a depuis reçu de nombreuses opinions de diverses sources sur la manière dont l'ambitieux système de santé publique devrait être géré une fois qu'il sera pleinement mis en œuvre.n

La MANCOSA School of Healthcare (SoH) est l'une de ces voix, ce groupe d'experts louant le fait que l'INSA vise à fournir des services de soins de santé universels à tous les citoyens, quel que soit leur statut socio-économique. À cette fin, ils pensent que la meilleure façon d'y parvenir est d'adopter la culture de l'innovation qui a toujours été une force motrice dans le système de santé sud-africain.

"Alors que la plupart des systèmes de santé mondiaux envisagent avec prudence l'impact futur des soins de santé numérisés, l'Afrique du Sud se voit offrir une occasion parfaite de se positionner en tant que leader africain dans ce domaine en veillant à ce que les innovations numériques jouent un rôle central dans le développement de l'INSA", déclare Mehnaaz Olla, directrice de la MANCOSA SoH.n

Principales interventions

Olla souligne que, malgré l'incertitude traditionnellement associée à l'innovation numérique, la technologie jouera un rôle crucial dans le développement de l'INSA en soutenant les composantes et les objectifs clés du programme.n

Ces développements se manifesteront de plusieurs manières :n

- La technologie sera essentielle à la mise en place de systèmes d'information sanitaire complets pour soutenir l'INSA. Ces systèmes faciliteront la collecte, le stockage et la gestion efficaces des données des patients, en garantissant des dossiers médicaux électroniques uniformes auxquels les prestataires de soins de santé pourront facilement accéder ;n

- Les plateformes de télésanté et de télésurveillance peuvent améliorer l'accès aux services de santé, en particulier pour les communautés mal desservies dans les zones reculées, conformément à l'objectif d'égalité d'accès aux soins de santé pour tous les citoyens sud-africains ;n

- Les plateformes d'échange d'informations sur la santé peuvent faciliter l'échange sécurisé d'informations sur les patients entre les professionnels de la santé, ce qui permet d'améliorer la coordination des soins, de réduire les tests redondants et d'améliorer la continuité et la qualité des soins au sein des équipes pluridisciplinaires. Cela correspond à l'objectif de soins intégrés de l'INSA ;n

- La technologie jouera également un rôle crucial dans la mise en place de systèmes de gestion financière solides pour soutenir les procédures de financement, de facturation et de remboursement dans le cadre de l'INSA. Ces systèmes permettront de garantir la transparence, la précision, la responsabilité et la gestion efficace des ressources financières. Cela pourrait potentiellement répondre aux préoccupations de nombreux Sud-Africains concernant la gestion des fonds ; etn

- La technologie est la clé du développement et de la modernisation de l'infrastructure des soins de santé, y compris l'établissement de réseaux numériques, la connectivité et les systèmes de technologie de l'information. Cela sera essentiel pour assurer le soutien et le fonctionnement harmonieux des différents systèmes technologiques.n

Clarifier un avenir incertain

La pandémie de Covid-19 a eu un impact considérable sur les systèmes de santé mondiaux. Dans son sillage, les méthodes opérationnelles actuelles, qui reposent sur le traitement plutôt que sur la gestion des soins de santé, ont révélé la fragilité de ces systèmes lorsqu'ils sont confrontés à des scénarios de patients en masse. "La pandémie a amené de nombreux systèmes de santé à s'interroger sur leur incapacité à prévoir l'émergence de Covid et les exigences considérables qu'elle imposerait aux systèmes de santé à l'échelle mondiale. Il est devenu évident que les systèmes de santé doivent être proactifs plutôt que réactifs en matière de gestion des risques", explique M. Olla.n

L'intelligence artificielle (IA) joue un rôle de plus en plus important dans le façonnement de l'avenir des soins de santé, car elle contribue à révolutionner divers aspects du secteur et à faciliter son impact progressif et positif sur le bien-être des personnes. Les tendances qui se dessinent dans le domaine des soins de santé comprennent l'imagerie médicale, où l'IA améliore la précision et la rapidité des processus de diagnostic. "Par exemple, les algorithmes peuvent analyser un grand nombre d'images médicales telles que les radiographies, les tomodensitogrammes et les IRM, ce qui permet de détecter les anomalies. Un essai mondial d'un algorithme de prédiction du cancer du sein, entraîné sur 38 444 images de mammographies de 9 611 femmes, a été le premier à combiner l'imagerie et les dossiers médicaux électroniques et a joué un rôle important en sauvant la vie de nombreuses femmes. En outre, cet algorithme pouvait prédire la malignité des biopsies et faire la différence entre des résultats de dépistage normaux et anormaux. Imaginez l'impact que cela aurait en Afrique du Sud", a expliqué M. Olla.n

L'IA soutient la médecine de précision en analysant de grandes quantités de données sur les patients, comme le séquençage du génome, les antécédents médicaux et les facteurs liés au mode de vie, ce qui permet des approches thérapeutiques personnalisées. En s'appuyant sur des algorithmes d'apprentissage automatique, l'IA peut identifier des modèles et prédire le risque de contracter une maladie ou la prise en charge précoce d'une affection chronique. En outre, elle peut optimiser les traitements médicamenteux et modifier les plans de traitement pour aider les individus à gérer leurs soins de santé.n

"Enfin, les algorithmes d'IA peuvent traiter les données des patients en temps réel, en identifiant des modèles et en prédisant les résultats ou les problèmes de santé. Cela permet une intervention précoce grâce à l'analyse prédictive. Cela va dans le sens de l'objectif ultime des soins de santé optimaux, qui est de fournir des soins proactifs plutôt que réactifs", déclare Olla.n

La charge des coûts

La technologie et la numérisation ont un coût important pour les entreprises. Ce coût est souvent intégré dans la production du produit, ce qui a une incidence sur les modèles de tarification. On craint fortement que les innovations numériques ne fassent augmenter le prix des soins de santé, ce qui va à l'encontre des objectifs de l'INSA.n

Olla souligne que les implications financières de la mise en œuvre de plateformes d'IA personnalisées dans le secteur des soins de santé devraient être élevées en raison de la recherche, du développement et de la maintenance. Cela peut également être dû au manque d'infrastructures, de logiciels, de matériel et de professionnels qualifiés en Afrique du Sud et à la nécessité éventuelle d'utiliser des ressources mondiales, ce qui entraînera des coûts plus élevés.n

"Cependant, il est important d'aborder les implications financières des plateformes d'IA sur mesure dans les soins de santé avec une perspective équilibrée. Bien qu'il puisse y avoir un investissement initial important et une augmentation des coûts, les avantages potentiels à long terme, les économies de coûts et l'amélioration des résultats pour les patients peuvent compenser ces dépenses. Il est temps pour l'Afrique du Sud de réajuster son approche en passant des dépenses à l'investissement stratégique. Accepter les risques, c'est ouvrir la porte aux récompenses", conclut M. Olla.n

Si Mme Olla est optimiste quant aux innovations futures que l'IA peut offrir aux systèmes de santé, elle partage les craintes que ces innovations numériques ne fassent peser une charge financière importante sur l'INSA.n

"Il est important de souligner la nécessité de mener une évaluation approfondie des implications financières liées à l'introduction de l'IA dans les soins de santé. Il faut élaborer des stratégies qui garantissent l'accessibilité financière et l'équité dans le cadre de l'INSA afin de construire un avenir durable pour les soins de santé. L'équilibre entre les avantages potentiels, les économies à long terme et les principes de la couverture sanitaire universelle peut aider à élaborer des politiques et des approches qui intègrent efficacement l'IA tout en s'alignant sur les objectifs de l'INSA", déclare M. Olla.n

Mehnaaz Olla, gestionnaire à la SoH MANCOSA.